„Nie mam nic przeciwko radzie, aby jeść dużo jagód, czosnku i kapusty”. Onkolog Ilya Fomintsev o tym, jak chronić się przed rakiem
Miscellanea / / May 29, 2023
Nie ma szczepionki na raka, ale wciąż można coś zrobić.
Lekarze wiedzą teraz więcej o raku niż kiedykolwiek wcześniej. Rozumieją, dlaczego się pojawia, jak się rozwija i jak można na nią wpływać. Ale onkologia nadal przeraża i generuje mity w umysłach ludzi. O niektórych z nich rozmawialiśmy ze słynnym onkologiem Ilyą Fomintsevem, a jednocześnie dowiedzieliśmy się, czy konieczne jest coroczne badanie lekarskie.
Ilja Fomincew
- Po pierwsze, główne pytanie: czy naprawdę można zapobiegać rakowi? Może są jakieś szczepionki, leki, o których mało kto wie?
- Tak, istnieje mitże firmy farmaceutyczne wiedzą, jak zapobiegać rakowi, ale w obawie przed utratą pieniędzy nikomu o tym nie mówią. Ale gdyby istniała warunkowa „szczepionka na raka”, cała ludzkość już by o tym wiedziała. Firma farmaceutyczna, która by go opracowała, nie zawahałaby się zebrać wszystkich pieniędzy świata. W końcu popyt byłby fantastyczny! Ale nikt tego nie robi, co oznacza, że \u200b\u200bpo prostu nie ma leku.
Tylko jeden rodzaj raka gwarantuje ochronę przed rakiem szyjki macicy. Każda osoba, która przynajmniej raz w życiu uprawiała seks, jest wysoce narażona na zarażenie wirus brodawczaka osoba. To samo w sobie oczywiście nie gwarantuje dysplazji i zmian nowotworowych w szyjce macicy, ale zwiększa ryzyko.
Brak HPV oznacza, że nie będzie raka szyjki macicy. Powiedziałbym więc, że szczepienie przeciwko HPV jest jak najbardziej uzasadnione. Ze względu na koszt jest mało prawdopodobne, aby ta szczepionka została włączona do systemu CHI, ale warto to zrobić na własny koszt każdemu, kto jeszcze nie rozpoczął życia seksualnego. A także dla tych, którzy już zaczęli: zmniejsza to ryzyko rak szyjki macicy i wiele innych nowotworów związanych z HPV.
Czy to oznacza, że w ogóle nie ma ochrony przed rakiem?
- NIE. Wszystkie czynniki ryzyka dzielą się na niemodyfikowalne (czyli takie, na które nie można wpływać) i modyfikowalne. Te pierwsze obejmują dziedziczność, te drugie - odżywianie, nawyki, budowę ciała.
Ogólnie rzecz biorąc, nie możesz zmienić swoich biologicznych rodziców, ale wiedząc o ich stanie zdrowia, możesz lepiej zrozumieć swoje ryzyko i zostać zbadanym na czas. Cóż, spróbuj wykluczyć z życia czynniki, które rosną ryzyko raka.
Oni katalogowany strona internetowa Międzynarodowej Agencji Badań nad Rakiem. Są to palenie tytoniu (zarówno czynne, jak i bierne), otyłość, brak aktywności fizycznej, niezdrowa dieta, spożywanie alkoholu, mieszkanie w miejscu niesprzyjającym ekologicznie, ignorowanie szczepień, hormonoterapii, narażenie na bezpośrednie działanie promieni słonecznych i promieniowanie.
Więc złe nawyki naprawdę powodują raka?
Udowodniono, że palenie i alkohol zwiększają ryzyko zachorowania na raka. Oczywiście nie nazywa się go bezpośrednio w stylu „Cześć, rak, jesteśmy tutaj w płucach - wyjdź”. Po prostu rozpoczyna pewien łańcuch zmian, który zwiększa jego prawdopodobieństwo. Palenie najczęściej wpływa na krtań i płuca, alkohol - przewód pokarmowy. Więc tak, unikanie tego wszystkiego znacznie zwiększa szansę na to, że nie zachorujesz na raka.
- Cóż, z paleniem i alkoholem wszystko jest mniej więcej jasne, ale dieta pozostawia pytania. Co powinno być wykluczone z diety, a co do niej dodane?
- Dieta, która mogłaby w pełni chronić przed rakiem, jeszcze nie istnieje. Istnieje wiele badań warunkowych „brytyjskich naukowców”, że ten lub inny produkt zwiększa lub zmniejsza ryzyko raka. Wyniki tych badań są najczęściej wielokierunkowe i nie pozwalają na wyciągnięcie jakichkolwiek sensownych wniosków. Ale bądźcie pewni: jeśli istnieją pokarmy, które naprawdę zwiększają lub zmniejszają ryzyko zachorowania na raka, z pewnością będą trąbione przez cały świat. Tego na pewno nie przegapisz.
Tak było np. ze znanym azbestem – nie jest to produkt, ale substancja znacznie zwiększająca ryzyko zachorowania na raka. Kiedy to odkryto, szum wokół był taki, że wszędzie wykluczono azbest z technologii budowlanych.
Można chyba powiedzieć, że aktywne spożywanie czerwonego mięsa nieznacznie zwiększa ryzyko zachorowania na raka jelita grubego. Ale jest prawie niemożliwe, aby naprawdę pokonać taką ilość mięsa. Wykazano, że smażone potrawy są nieco rakotwórcze, ale znowu związek ten nie jest zbyt silny.
Słychać: „Cukier powoduje raka”. Ale tak też nie jest. Jako substancja chemiczna cukier jest bezpieczny. To, co naprawdę stanowi zagrożenie, to nadmiar kalorii. Jeśli zjesz dużo cukrupo prostu staniesz się otyły i zwiększysz ryzyko zachorowania na raka.
Jednocześnie zwykle stosuję się do rady, aby jeść dużo jagód, czosnku i kapusty. Tak, same nie uratują cię przed rakiem, ale przynajmniej nie przytyjesz. Zmniejsz więc ryzyko zachorowania o jeden czynnik.
- Witamin i suplementów diety też nie uratuje?
- Trudno mi sobie wyobrazić, jak we współczesnych realiach można jeść, aby poważnie stracić witaminy. W zdecydowanej większości przypadków człowiek otrzymuje wszystko, czego potrzebuje, wraz z pożywieniem. Chodzi o beri-beri nie moge tu rozmawiac Jak również fakt, że niektóre witaminy mogą zapobiegać rakowi.
Ideę związku witamin z rakiem aktywnie propagował Linus Pauling. Otrzymał Nagrodę Nobla w dziedzinie chemii, a następnie Pokojową Nagrodę Nobla. I po tym wszystkim oszalał: doszedł do wniosku, że witamina C pomaga zapobiegać nowotworom. Pauling miał już znakomitą reputację w swojej dziedzinie, więc ten mit został przyjęty owacją na stojąco. Następnie Pauling napisał także książkę „Witamina C i zimno”, w której również wspomniał o tym pomyśle. Książka, niestety, również stała się popularna w swoim czasie.
Słyszałem o aspirynie. Czy on może pomóc?
Aspiryna zmniejsza ryzyko raka jelita grubego. Jest to bezpośrednie działanie chemiczne aspiryny, a właściwie wszystkich NLPZ. Ale oczywiście nie oznacza to, że wszyscy musimy pić aspirynę. Ma swoje własne skutki uboczne, których szkody mogą z łatwością przewyższyć korzyści płynące z profilaktyki. Tak więc stosunek ryzyka do korzyści jest tutaj bardzo wątpliwy.
Aspiryna jest regularnie przyjmowana przez wiele osób cierpiących na choroby układu krążenia, ponieważ chroni przed nimi zakrzepica, a profilaktyka raka to bonus, nic więcej.
Czy urazy fizyczne i psychiczne mogą powodować raka?
- Kiedy dana osoba rozwija guza, zwykle ma tendencję do znalezienia przyczyn tego, co się stało w jakiś sposób. Często można usłyszeć: „Rzeczywiście, to właśnie tym łokciem uderzyłem się miesiąc temu w trolejbusie”. Ale rak zwykle rozwija się przez wiele lat. Nie ma bezpośredniego związku między traumą a rakiem.
Brak sprawdzonych informacji nt psychogenny nie ma też źródeł raka. Inną kwestią jest to, że przebywając przez długi czas w silnie stresujących okolicznościach, człowiek jest bardziej podatny na depresję, aw konsekwencji na palenie tytoniu, alkoholizm, ograniczoną mobilność i otyłość. A te czynniki same w sobie, jak już omówiliśmy, mogą zwiększać ryzyko onkologii.
Czy potrzebujesz regularnych badań przesiewowych, aby zapobiec rakowi?
— Sama idea badań lekarskich to świetna sprawa. Ale sposób, w jaki jest to realizowane w Rosji, budzi we mnie raczej negatywne emocje. Po prostu nie ma uniwersalnego badania lekarskiego dla wszystkich obywateli kraju w przybliżeniu w tej samej kategorii wiekowej. A szkoda tutaj może być nawet więcej niż dobra. Niskiej jakości proces diagnostyczny może prowadzić do niedokładnych wyników i wyznaczania rozszerzonych badań, co może być dość trudne do zniesienia dla osoby. A niektóre badania są niebezpieczne same w sobie ze względu na ich wysoką inwazyjność.
Ponadto jest rzecz raczej nieoczywista: jeśli ty ujawnił raka, wcale nie oznacza to, że przyniosłeś korzyść osobie. W przypadku niektórych guzów, nawet we wczesnym stadium, nic nie można zrobić. A inne gatunki są tak dobrze traktowane, że nawet ich odkrycie już w późniejszych stadiach nie doprowadzi do śmierci człowieka. Jest więc miejsce na badania przesiewowe tylko w obszarze, w którym rak jest w przybliżeniu „średniego ryzyka”.
Screeningowi (wykrywaniu na etapie bezobjawowym) podlegają tylko cztery typy raka: jelita grubego, szyjki macicy, sutek i płuca. W innych przypadkach badanie nie ma sensu, jeśli nic ci nie przeszkadza. Przyniesie więcej szkody niż pożytku.
To samo dotyczy samokontroli. Jeśli raka można już wykryć własnymi rękami, to zdecydowanie nie jest to faza bezobjawowa. Kiedy na skórze pojawiają się podejrzane formacje, naturalnie warto udać się do lekarza. Ale każdego ranka, aby zbadać ciało w poszukiwaniu znamię nie jest tego warte.
Najbardziej rozsądną rzeczą, jaką można zrobić w zakresie ankiet, jest zrozumienie, które z nich są potrzebne. Na listę badań będzie miała wpływ płeć, wiek, dziedziczność, przebyte choroby. Więc lepiej przezyj Ankieta online i uzyskaj niezbędne minimum badań, które będą dotyczyć tylko Twoich obszarów ryzyka. Teraz warto mieć je pod kontrolą.
Przeczytaj także🧐
- „Wyzwaniem współczesnej medycyny jest pomóc ci sprostać chorobie Alzheimera”. Wywiad z kardiologiem Alexeyem Utinem
- Kim są konsultanci rówieśniczy i jak pomagają osobom, u których zdiagnozowano raka?
- „Nie ma nieszkodliwych chorób”. Pediatra Siergiej Butrij - o urojeniach, które tylko szkodzą zdrowiu dzieci