„Możesz się ze mną nie tylko bawić, ale i smucić”: wywiad z medycznym klaunem Leriką Pivenko-Lukina

Lerika Pivenko-Lukina pracuje jako klaun w szpitalach. Przyjeżdża na oddziały ciężko chorych dzieci i dorosłych, aby z nimi porozmawiać, wciągnąć do gry i rozładować sytuację.

Z Leriką rozmawialiśmy o tym, jak takie spotkania poprawiają stan pacjentów, czego nie wolno robić klaunom medycznym i co czeka ten zawód w przyszłości.

O zawodzie

Czym klaun medyczny różni się od klauna cyrkowego?

- Jako osoba po szkole cyrkowej mogę powiedzieć: wielu. W cyrku pracujesz dla dużej publiczności i nie otrzymujesz punktów zwrotnych.

Przyjeżdżają cię odwiedzić. Jesteś na swojej stronie, więc proponujesz własną wersję przećwiczonego wcześniej numeru - powtórkę. Nieważne, czy to się komuś podoba, czy nie. Najważniejsze jest, aby odczytać ogólny nastrój publiczności, który wyraża się w oklaskach i śmiechu.

W szpitalu wszystko jest znacznie cichsze i spokojniejsze. Tutaj klaun przychodzi jako gość - prawie do domu. Zawsze prosi o pozwolenie na wejście do pokoju. Tutaj musi być bardzo ostrożny i delikatny.

Musi zwracać uwagę na najmniejszą zmianę nastroju, aby znaleźć kontakt z każdym z dzieci i dorosłych. W szpitalu nie ma przećwiczonego numeru - tylko improwizacja.

- W USA klauni szpitalni pojawili się w 1986 roku. W Rosji ta branża ma dopiero około 10 lat. Zawód „klaun medyczny” nie występuje nawet w ogólnorosyjskim klasyfikatorze. Czy mógłbyś opowiedzieć nam trochę o historii tej sprawy?

- Tak, "LenZdravClown”, w której pracuję, jest pierwszą organizacją w Rosji, która rozpoczęła produkcję profesjonalnych klaunów medycznych.

10 lat temu zaczynaliśmy od okazjonalnych wolontariatów. Każdy, kto miał czas wolny od pracy, przychodził i próbował swoich sił w tej dziedzinie. Z czasem zaczęliśmy rozumieć, że jest efekt, ale wyjścia powinny być regularne.

Zaczęto więc przyciągać różne fundusze i inwestorów, szukać grantów, dzięki którym klauni mogliby otrzymywać stabilne wynagrodzenie i rozwijać się systematyczna pomoc.

Wspieranie jednego dziecka jest dobre, ale naszym zadaniem jest ułatwienie jak największej liczbie małych i dorosłych pacjentów.

Nie ma jeszcze badań nad skutecznością klaunów medycznych w Rosji. Ale opieramy się na doświadczeniu naszych izraelskich kolegów - zmierzyli poziom kortyzol we krwi dzieci leczonych przez klaunów medycznych.

Okazało się, że w obecności klaunów poziom hormonu stresu u dzieci jest obniżony. Kiedy jest obecny podczas zabiegu, niektórzy potrzebują nawet mniej znieczulenia.

Jest to dobre nie tylko dla pacjentów, ale także dla szpitala. Na przykład niedawno usłyszałem tę historię. Ktoś z personelu miał odejść, bo był zmęczony ciągłym stresem w pracy. Szedł korytarzem z oświadczeniem w dłoniach i nagle zobaczył klauna. Komunikacja z nim rozładowała sytuację i zmotywowała osobę w nowy sposób. Do tego stopnia, że ​​od razu podarł papier o zwolnieniu.

To dobrze obrazuje fakt, że naszym zadaniem jest pomoc nie tylko pacjentom, ale także personelowi medycznemu, który boryka się z wypaleniem zawodowym.

Chcemy dopasować się do systemu ochrony zdrowia. Kontaktujemy się z klinikami, omawiamy harmonogram. Na początku lekarze tylko patrzą na naszą pracę. Jeśli wszystko im się podoba, zwiększamy liczbę wyjść do różnych działów.

Jeśli 10 lat temu pracowaliśmy tylko z ciężko chorymi dziećmi, teraz zapraszamy na traumatologię, neurochirurgię, a nawet alergologia. I to nie tylko dla dzieci, ale także dla dorosłych.

Na przykład jesienią 2021 roku Evgeny Ledin, kierownik centrum chemioterapii w MEDSI, zaprosił nas do odwiedzenia swoich pacjentów na oddziale onkologii dorosłych. Początkowo wielu lekarzy było sceptycznych: „Właśnie wezwano, aby zobaczyć”. Ale z biegiem czasu zauważyli, że personel i pacjenci odnoszą korzyści z interakcji z medycznymi klaunami.

Dzięki temu zaczęliśmy na stałe współpracować – umówiliśmy się, że będziemy przychodzić nie raz w tygodniu, a trzy. A potem zostaliśmy zaproszeni do innych filii i oddziałów tego szpitala.

Aby zrealizować wszystkie nasze plany, otworzyliśmy pierwszą ogólnorosyjską szkołę klaunów medycznych. Zawód ten jest dopiero na etapie formowania się – tak naprawdę nie ma go w rejestrach. Ale w grudniu nasi studenci po raz pierwszy otrzymali dyplom uznawany przez państwo, w którym było napisane: „Klown medyczny”.

- Jak trafiłeś na tę dziedzinę? Opowiedz nam o swojej ścieżce kariery.

- Już na drugim roku szkoły cyrkowej zdecydowałem się na specjalność. Na początku próbowałem żonglerki, kroku, sztuczek, ale nic mi nie wychodziło. Wtedy poradzono mi, żebym studiował klaunowanie.

Mój nauczyciel Lew Georgiewicz Usaczow, który przez 30 lat pracował w cyrku, przekazał mi całą swoją miłość do tej sztuki i czułość wobec widza. To właśnie takie podejście przydało mi się później na oddziałach szpitalnych.

Od drugiego roku zacząłem studiować klaunowanie medyczne. I kiedy nam dano dyplomy, uświadomiłem sobie: choć chciałbym pracować w cyrku, to bardziej jestem potrzebny w szpitalach.

Jak zdefiniowałbyś swoją misję?

„Obawiam się takich słów. Jeśli nazywasz siebie misjonarzem, na twojej głowie pojawi się korona, która zakłóci twój rozwój. odpowiem tak.

Jako dziecko zdecydowałam sama: „Chcę być aktorką. I tak, że ludzie, patrząc na mnie, śmiali się i płakali.

Przez chwilę martwiłem się, że to marzenie się nie spełni. Ale potem zdałem sobie sprawę, że praca jako klaun jest dla mnie najlepsza. Musimy się cieszyć i przestać myśleć o tym, jak mogłoby być.

Wiele osób źle się czuje na oddziale szpitalnym: ktoś nie może jeść, ktoś tęskni za domem, ktoś jest po prostu zmęczony leczeniem. A potem przychodzą klauni i przeżywają to wszystko razem z osobą w zabawnej atmosferze.

Nieustannie powtarzam: ze mną można nie tylko dobrze się bawić, ale także opłakiwać lub złościć się - rób to, co jest ważne teraz. W końcu, jeśli tylko przeżyłeś przeszkadzającą emocję, będziesz mógł pozwolić jej odejść.

Dlatego w pewnym sensie spełniło się moje marzenie: pomagam żyć emocjami. Jednocześnie robię to ostrożnie, aby ani sama osoba, ani ludzie i przedmioty wokół niej nie doznały obrażeń.

O pójściu do szpitala

- Czy spotkania z pacjentami można nazwać występami, jak w cyrku?

Trudno to nazwać występem. Może trwać bardzo różnie w zależności od szpitala, oddziału i stanu osób, z którymi pracujemy. Nie ma tu jasnego planu: przyjechali, zagrali i wyjechali. Dlatego nazywamy to wyjściami ze szpitala.

- Pracujesz sam czy w zespole?

— Klauni w szpitalach pracują w parach. Razem łatwiej jest stworzyć grę i stworzyć interakcję, którą pacjenci będą oglądać z zainteresowaniem, nawet jeśli sami w niej nie uczestniczą.

Ponadto po wyjściu przekazujemy sobie nawzajem informacje zwrotne, mówimy, które momenty były udane, a gdzie następnym razem musimy być trochę bardziej uważni i ostrożni.

Dzielimy się też między sobą doświadczeniami. Każde dziecko jest naszym nauczycielem. Klaun w szpitalu będzie potrzebował wiedzy na absolutnie każdy temat: sport, muzyka współczesna, konstruktorzy, lalki, kreskówki i tak dalej. Dzielimy się wszystkimi tymi informacjami, aby wzbogacić doświadczenia naszych bohaterów.

— Proszę opisać, jak wygląda wyjście.

- Wchodząc do działu zmieniamy swój ludzki wygląd na klauna. Do tego potrzebny jest jaśniejszy garnitur, ale znowu - schludny, delikatny, bez krzykliwych kwaśnych kolorów.

Idziemy do lekarzy na stażu. Pytamy, które z dzieci są na oddziale, ile ich jest, do kogo można, a do kogo nie.

Pukamy do każdych drzwi, pytamy o pozwolenie wejścia i wtykamy nasze czerwone nosy. Nawet jeśli rodzic pozwala, a dziecko nie, szanujemy wybór pacjenta i wychodzimy bez nalegań.

Nie w każdym pokoju wystawiamy ten sam spektakl, naszym celem jest sprawdzenie, co zainteresuje konkretne dziecko.

Może ma pluszową zabawkę na swoim łóżku, albo gra w gry komputerowe, albo coś czyta. Szybko „skanujemy” go tak, by tego nie zauważył, i zadajemy naprowadzające pytania: „Powiedz mi, proszę, czy to jest twój komiks? Co tam robisz na telefonie?

Zdarza się, że odkrywamy prośby przez przypadek. Na przykład był taki moment, że podeszliśmy do dziecka, zaczęliśmy się z nim bawić i zobaczyliśmy, że mama cały czas ma go trochę fale, podnosi do ust butelkę, której praktycznie nie dotyka. Mówimy: „Chodźmy też się napić i życzymy, abyś dalej robił to równie dobrze!” Mama daje nam wskazówkę: „Widzisz, nawet klauni mówią, że powinniśmy się napić”.

Najwyraźniej w butelce było lekarstwo. Być może rodzice dziecka po prostu próbowali przekonać go, by wziął jakieś tabletki. Zdając sobie z tego sprawę, nadal podziwialiśmy niesamowitą zdolność dziecka do picia. Następnym razem, gdy go odwiedziliśmy, zaczęliśmy od tej historii: „Powiedz nowym klaunom, jak świetnie pijesz. Chcieli to zobaczyć na własne oczy. Czy możemy rzucić okiem?”

Rodzicom może być bardzo trudno nakarmić i napić się swoich dzieci lub podać im tabletki. Staramy się odczytywać te prośby przy najmniejszym znaku i zamieniać je w grę. Na przykład, kiedy widzimy, że jedzenie na talerzu nie jest dotykane, zawsze staramy się rozwinąć z tego historię.

O komunikacji i emocjach

Jak rozmawiać z dziećmi o chorobie? Czy rodzaj interakcji zależy od diagnozy?

— Musimy umieć pracować z dziećmi z różnymi diagnozami. Jeśli pójdziemy na oddział traumatologii, to pacjenci w nim nie mogą skakać i skakać. Jeśli w oddziale neurochirurgii, musisz znaleźć Gry ciszej i ciszej, żeby nie przerazić dzieci. A zdarza się, że po chemioterapii chłopaki tracą wzrok i to też bierzemy pod uwagę.

Wiemy jak pracować z dziećmi z różnymi diagnozami. Ale naszym zadaniem nie jest mówienie o ich chorobach, ale wręcz przeciwnie, próba odwrócenia ich uwagi za pomocą gry.

Inna sprawa, jeśli dziecko samo deklaruje: „Jestem chory, upadłem przez przypadek”. W takim przypadku rozumiemy, że jest zainteresowany udostępnieniem tego i nie opuszczamy rozmowy, ale ją wspieramy. Na przykład podziwianie blizny: „Wow! Musisz być superbohaterem ratującym planetę!”

Jaka jest różnica między komunikacją z dorosłymi a dziećmi?

- Bardzo wielu. Jeśli dzieci są na ogół otwarte na zabawę i same ją oferują, dorośli mogą nie chcieć się w to angażować. Czasami po prostu lubią obserwować, jak komunikujemy się z innymi ludźmi.

Wiele osób myśli: pracując jako klaun na oddziałach szpitalnych, trzeba być empatyczny, współczujący, umiejący pokazywać sztuczki. Ale w rzeczywistości ważne jest, aby być uważnym - zrozumieć, czy jesteś teraz potrzebny, czy lepiej jest szybko zniknąć, aby nie być kolejnym irytującym dla innej osoby.

Czy popełniłeś jakieś błędy w pracy?

- Największą trudnością zawodu jest to, że nie możemy popełnić błędu, który zaszkodzi dziecku. Prawdopodobnie nie będę w stanie ich zapamiętać. Bo gdybym to zrobiła, trudno byłoby mi sobie wybaczyć i pracować nad sobą.

Zdarzały się drobne niedociągnięcia - na przykład, gdy zapomniałam lub pomyliłam imię dziecka. Albo zobaczyła przed sobą nastolatka bez włosów i zwróciła się do niego jak do chłopca, a potem okazało się, że to dziewczynka. Ale we wszystkich tych przypadkach natychmiast przeprosiłem: „Wybacz mi, proszę, mam dziś nieuważne prawe oko! Postaram się więcej tego nie robić”.

Koszmarem klauna jest skrzywdzenie dziecka.

Naszym zadaniem jest zostać przyjacielem chłopaków w ciągu pięciu minut, ale na całe życie. Zadbaj o to, aby dziecko zaufało, otworzyło się, zrozumiało, że jesteśmy bezpieczni i nie zrobimy mu krzywdy, nie będzie się tak dużo bawić, że zapomnimy o nim i jego kontuzji, nie sprawimy mu nowego bólu.

- W czym wyraża się twoja deformacja zawodowa?

„Ciągle patrzę w twoje oczy. Uczymy tego na szkoleniach: pierwszy kontakt to kontakt wzrokowy, aby zrozumieć, czy klaun jest odpowiedni na oddziale, czy nie.

- Jakich emocji doświadczasz będąc na oddziale z ciężko chorym dzieckiem? Litość jest zabroniona?

- Jeśli osoba, która przyszła studiować klaunady medyczne, żałuje, ostrożnie wyjaśniamy jej, że nie ma to tutaj znaczenia.

W końcu najlepsze, co możemy - żal sobie. Kiedy dzieje się to ze wszystkich stron, osoba staje się ofiarą okoliczności. Więc ze względu na to, co należy leczyć, obudź się, weź leki? To nie jest strategia działania. Ludzie, którzy użalają się nad sobą, nawet po wyzdrowieniu, mogą pozostawać w strachu – a co jeśli wszystko zacznie się od nowa?

Bardzo ważne jest, aby wejść na oddział z poczuciem radości, zainteresowania, ciekawości. Trzeba widzieć ludzi w ludziach, a nie ich diagnozy.

Oczywiście czasami nie można obejść się bez smutnych emocji, ale przeżywa się je nie na oddziale, ale poza nim.

Ostatnio spotkałem kobietę, która powiedziała mi: „Cześć od Wani (imię zmienione. - Około. wyd.). Nie ma go 4,5 roku. Ale ja cię pamiętam. Widzę cię w Internecie. Dziękuję za to, co robisz!”

---

Nasza bohaterka dziękuje szefowi LenZdravClown Nadieżda Launits, Międzynarodowemu Klastrowi Medycznemu i Prezydenckiemu Funduszowi Grantów, który pomógł otworzyć Wszechrosyjską Szkołę Medycznych Klaunów.

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tym zawodzie lub wesprzeć projekt non-profit, możesz to zrobić na stronie internetowej”LenZravClown».